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重庆社保卡报销范围、重庆医院看病报销比例由小编整理编写。本文仅供参考,如有变动,请以官网发布的消息为准。
社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算,还可以办理养老保险事务、办理求职登记和失业登记手续、申领失业保险金;申请参加就业培训、申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇、在网上办理有关劳动和社会保障事务等。
重庆社保卡报销范围
目前,重庆市城镇职工医疗保险分为两种参保形式:一是随用人单位参加城镇职工医疗保险(以下简称单位职工医保);二是以个人身份参加城镇职工医疗保险(以下简称个人职工医保)。
第一部分:随用人单位参加城镇职工医疗保险
一、单位职工医保的参保范围是什么?
单位职工医保的参保范围为,我市所有用人单位及其在职职工、退休人员。
二、单位职工医保的缴费标准是多少?
医疗保险费包括职工基本医保费和大额医疗互助金两部分。
(一)职工基本医保费:
1.单位按本单位缴费基数的8%缴纳;
2.在职职工按本人缴费基数的2%缴纳。
(二)大额医疗互助金:
1.在职职工由用人单位按其本人基本医保缴费基数的1%缴纳;退休人员由用人单位按本单位在职职工基本医保平均缴费基数的1%缴纳。
2.退休人员和在职职工每人每月缴纳2元。
三、用人单位及职工如何缴纳医疗保险费?
参保单位及其职工应缴的医保费每月20日前由单位通过地税部门征缴,其中职工个人应缴的医保费由单位按月从职工的工资收入中代扣代缴。随用人单位参加职工医疗保险的参保人员,按规定办理退休时,其基本医疗保险缴费年限男应满30年、女应满25年,其中本人在我市参加职工医疗保险实际缴费年限满10年,可享受退休人员基本医疗保险待遇。
四、参保缴费后何时可以享受医疗保险待遇?
参加医疗保险的单位,其职工和退休人员应全员参加医保。按规定缴纳医疗保险费后,职工和退休人员从完清缴费的次月1日起享受医疗保险待遇。
五、医保费用出现欠费后,对医保待遇有什么影响?
用人单位及其职工欠缴医疗保险费的,从欠费的次月1日起暂停享受医疗保险待遇。用人单位及其职工在3个月内足额补缴应缴纳的医疗保险费的,按规定支付有关医疗保险待遇;超过3个月足额补缴的,从缴清医保费的次月1日起享受医保待遇。欠费到补清期间,参保人员个人账户资金按规定补计;发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付,对职工造成的损失,由用人单位承担。
六、参保职工可享受哪些医保待遇?
有3方面的待遇:一是个人账户;二是住院报销;三是特殊疾病门诊报销。
七、单位职工医保个人账户可划入多少钱?
个人账户划入标准:职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入职工和退休人员个人账户:
(1)35岁以下的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.3%划入;
(2)35岁至44岁的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.5%划入;
(3)45岁以上的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.7%划入;
(4)退休人员按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。从1月1日起,对用人单位只有退休人员,没有在职职工的,其退休人员个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。
(5)一次性趸缴余命医疗费的国有关闭破产企业退休人员及国有企业大龄下岗职工,其个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。
八、个人账户在哪些地方可以使用?
(1)定点医疗机构的门诊医疗费、住院医疗应由个人承担的费用,定点零售药店购买规定药品的费用。
(2)医保药品目录以外的“国药准字号”药品及医保医疗服务项目目录以外的医疗服务项目。
(3)“卫消进字号”、“卫消准字号”等消杀类产品(如妇科洗液等);“食药监械(进)字号”、“食药监械(准)字号”、“食药监械(许)字号”等医疗器械(如体温计、血糖试纸、血压计、轮椅等)。
(4)购买、注射疾病预防接种的疫苗费用(如乙肝疫苗、狂犬疫苗、结核菌疫苗、流感疫苗等,按规定免费的除外)。
(5)健康体检。
(6)可供指定的职工医保参保人员在门诊或住院时使用:对参加城镇职工基本医疗保险的人员因病就诊或住院,本人个人账户资金不足或无余额支付其应自付的门诊或住院医疗费用时,可按规定程序使用其亲属或指定人的城镇职工基本医疗保险个人账户资金。
重庆医院看病报销比例
九、参保职工住院后,医保可报销多少?
参保人员符合医保政策的住院医疗费用按规定由医保基金按比例报销:
定点医疗机构在职职工退休人员备注
起付线
(门槛费)一级200元/次参保人员在一级、二级社区卫生服务机构住院的,其住院起付线标准分别为160元/次、400元/次。
在我市三级和二级中医医疗机构住院、特殊疾病门诊治疗起付标准降低一个档次。
一年内多次住院的,每增加1次,其住院起付线在上述标准基础上降10%;降低后,三级医院不得低于620元/次,二级医院不得低于260元/次,一级医院不得低于100元/次。
取得了《特殊疾病门诊医疗证》的参保人员进行住院治疗的,每年度按就诊医院最高级别,足额计付一次住院起付标准。
二级440元/次
三级880元/次
医保统筹基金支付报销比例一级90%95%在我市中医医疗机构住院、特殊疾病门诊使用医疗保险范围内的中药和中医诊疗项目的医疗费用,政策报销比例提高2个百分点。
十、单位职工医保有多少类特殊疾病?
目前共有21类医保特殊疾病:
恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;肾功能衰竭病人的透析治疗;肾脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗;糖尿病1型、2型;系统性红斑狼疮;高血压病(1级高血压中高危和很高危、2级高血压、3级高血压);冠心病;风湿性心瓣膜病;脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症);支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病;肝硬化(失代偿期);再生障碍性贫血;精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍;结核病;血友病;重度前列腺增生;类风湿关节炎;帕金森病;肌萎缩侧索硬化症;骨髓增殖性疾病;丙型肝炎。
十一、申请办理了医保特殊疾病资格的参保职工选择门诊特殊疾病治疗医院有哪些规定?
申请办理了医保特殊疾病参保人员,其特殊疾病实行门诊定点就医。可在居住地就近分别选择1所二级医院和1所一级医院作为本人特殊疾病门诊定点医疗机构,其中重大疾病患者可换1所市内三级医院;对患有三种以上特殊疾病的,还可增选1所医院为本人特殊疾病门诊定点医疗机构。
十二、申请办理了特殊疾病资格的参保职工在门诊治疗特殊疾病,医保可报销多少?
申请办理了医保特殊疾病参保人员符合医保政策的特病门诊医疗费用按规定由医保基金按比例支付:
特病病种门槛费
(起付线)医保统筹基金
支付大额医疗费互助
基金支付备注
报销比例支付
限额报销比例支付
限额特病支付限额与住院合并计算,其中重度前列腺增生全年门诊支付限额为1000元。
恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗一级医院:200元/次
二级医院:440元/次
三级医院:880元/次90%3.2万元100%50万元
肾衰竭病人的透析治疗
器官移植后的抗排异药物治疗费用
其他特病80%3.2万元
第二部分:以个人身份参加城镇职工医疗保险
一、哪些人员可以个人身份参加职工医保?
(一)城镇灵活就业人员;
(二)城镇失业人员;
(三)用人单位,但已享受社会养老保险待遇的人员。
二、以个人身份参加职工医保每年的缴费标准是多少?
医疗保险缴费标准分为两档,由个人自愿选择档次参保。
一档年缴费:按我市上年度城镇非私营单位在岗职工平均工资(以下简称社平工资)的5%缴纳(1%用于建立大额医疗费互助保险);
二档年缴费:按我市上年度社平工资的11%缴纳(1%用于建立大额医疗费互助保险)。具体标准每年度由市人力社保局和市财政局公布。
三、个人参保人员凭哪些资料、到哪里去办理参保?
凭本人身份证、户口、未就业证明等相关证明材料,到本人户籍关系所在地(户籍关系不在本市的可到本人劳动关系所在地或居住地)的街道(社区)社会保障服务机构办理参保登记手续,社会保障服务机构统一到区县医疗保险经办机构集中办理辖区内参保人员医疗保险登记、变更登记或者注销登记手续。
四、个人参保人员应在什么时候缴费?
参保人员于每年1月10日前缴纳医疗保险费。初次参保的人员应在办理参保登记手续的次月10日前缴纳当年剩余月份的医疗保险费。医疗保险最低缴费年限为男满30年、女满25年,其中本人按规定实际缴费年限必须满10年。
五、以个人身份参保人员有几种缴费办法?
参保人员按年度缴纳医疗保险费。初次参保或中断缴费后再次缴费的,按当年实际剩余的月份缴纳医疗保险费。
参保人员达到法定退休年龄后,本人自愿的,可一次性趸缴剩余年限的医疗保险费(大额医疗保险费应继续缴纳),也可按年缴纳。
六、个人参保缴费后何时可以享受医疗保险待遇?
2010年1月1日后新参保的,设医保待遇等待期12个月。即:参保人员应连续缴纳医疗保险费满12个月后,从第13个月的1日起按规定享受医疗保险待遇。随单位参保转成为个人身份参保,并按规定在3个月内接续参保缴费的,其医保待遇不设等待期。参加城乡居民医保转为参加职工医保的,从缴费次月享受职工医保待遇。
七、个人参保医保费用出现欠费后,对医保待遇有什么影响?
参保人员应按规定按时足额缴纳医疗保险费的,对中断缴费的,从其欠费的次月1日起暂停享受医疗保险待遇。
对中断缴费3个月内补清欠费的,其欠费期间的医疗保险待遇按规定支付。对中断缴费超过3个月补清欠费的,其欠费期间的医疗费用不予支付(个人账户按规定补划),医疗费用从再次缴费之月的第13个月起按规定支付,补缴欠费金额按再次缴费时的缴费标准计算。
八、以个人身份参加职工医保一档的参保人员能享受几类特殊疾病医保报销?医保可报销多少?
一档参保人员目前能享受到4类特殊疾病的医保报销:恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;肾功能衰竭病人的透析治疗;肾移植后抗排异治疗;血友病。其与单位职工医保的特殊疾病报销比例及限额与医保待遇是一致的(可参看前面单位职工医保特殊疾病医保待遇部分)。
九、以个人身份参加职工医保一档的参保人员住院了,医保可报销多少?
一档参保人员不设个人账户,但其住院医保待遇,与单位职工医保的住院报销比例及限额是一致的(可参看前面单位职工医保住院医保待遇部分)。
十、以个人身份参加职工医保二档的参保人员可享受到哪些医疗保险待遇?
二档参保人员,建立个人账户,在特殊疾病门诊和住院可享受到与单位参保人员相同的医保报销待遇。
十一、以个人身份参加职工医保二档的参保人员个人账户是如何划入的?
(1)35岁以下的职工,按本人医疗保险缴费基数的3.3%划入;
(2)35岁至44岁的职工,按本人医疗保险缴费基数的3.5%划入;
(3)45岁以上的职工,按本人医疗保险缴费基数的3.7%划入;
(4)退休人员,缴费期内按本人医疗保险缴费基数的4%划入,缴费期满后按上年度社平工资的60%的4%划入。
十二、以个人身份参加职工医保二档的参保人员能享受哪些病种的特殊疾病医保报销?医保可报销多少?
二档参保人员目前能享受到21类特殊疾病的医保报销,其病种与医保待遇,与单位参保人员是一致的。
十三、以个人身份参加职工医保二档的参保人员住院了,医保可报销多少?
二档参保人员住院后,其待遇与单位参保人员的住院报销比例及限额一致。
第三部分:就医结算
一、参保人员如何选择医院就医?
(一)参保人员可自由选择在全市所有定点医院普通门诊,在全市所有定点零售药店刷卡购药,即时结算。
(二)参保人员在本区县内各级定点医疗机构和市内二级及以下定点医疗机构住院,可自由选择。在市内非参保所在区县(自治县)三级定点医疗机构住院,应报经参保所在区县(自治县)医疗保险经办机构备案;未备案的,住院起付线提高5%,同时报销比例下降5%。
(三)参保人员在市外突发疾病临时异地就诊的,应在当地医疗保险定点医疗机构治疗(门〔急〕诊危重病抢救除外)。参保职工应在入院后3个工作日内向所在单位报告,有关单位在职工住院之日起5个工作日内向参保地区县医疗保险经办机构办理外诊登记手续;个人职工医保的参保人员则在其住院之日起5个工作日内,由参保人或委托人向参保地区县医疗保险经办机构或区县指定的机构办理登记手续。
(四)参加城镇职工医疗保险的退休人员市外异地安置或单位长期派驻市外工作的职工,应由本人申请,经参保所在区县医疗保险经办机构同意后,在当地确定3所定点医疗机构就诊,其中一、二、三级医疗机构各1所。
(五)对在市内非参保地居住或单位长期派驻市内非参保地工作的,应由本人申请,经参保所在区县医疗保险经办机构或区县指定机构同意后,可在居住地或工作地选择1所三级医疗机构就诊,其发生的医保费用由就医地的医疗保险机构按规定与定点医疗机构实时结算。
二、参保职工市内看病就医后怎样报销医疗费用?
市内发生医保政策范围内的医疗费用,凭本人的社会保障卡(或临时就医证)在定点服务机构实时结算。参保人员只需交纳个人自己负担的医疗费用,其余按规定由医保基金报销。
三、参保职工市外看病就医后怎样报销医疗费用?
市外发生医保范围内的医疗费用,如当地已与我市建立了医保异地联网结算,参保人员只需交纳个人自己负担的医疗费用,其余按规定由医保基金报销;如当地未与我市建立医保异地联网结算,参保人员先垫付所有医疗费用后,由所在单位经办人或参保人员到参保地医保经办机构审核报销。在异地住院的参保人,需跨年度住医院的,应要求医院在当年12月31日对当年的医疗费用进行结算,以利于按政策享受医保待遇。
报账所需的资料:就医地财政或地税部门监制的发票(收据)原件和出院证,加盖鲜章的住院病历、费用明细清单和医院级别证明,社会保障卡,居民身份证等。
医疗保险就像一个巨大的资金池,有人不停往里投钱,有人也从里拿钱。只要资金池还有结余,投保者患病时就能减轻一定的经济压力。
想要了解更多关于重庆社保缴费基数如何调整的知识,请看下面的介绍。
重庆市对社会保险缴费基数有哪些调整呢?社会保险缴费基数有哪些标准呢?本文将为大家详细介绍重庆社保缴费基数调整。
重庆社保缴费基数调整方案
一、社会保险单位缴费基数
1、参保职工上年度本人月平均工资高于全市职工月平均工资300%的,按300%核定缴费基数;
2、上年度本人月平均工资低于全市职工月平均工资300%,高于全市职工月平均工资60%的,按上年度本人实际月平均工资核定缴费基数;
3、参保职工上年度本人月平均工资低于全市职工月平均工资60%的,按60%核定缴费基数。
二、个人参保重庆城镇基本职工养老保险
1、本人在全市上年度职工月平均工资的60%—100%之间自主选择。
2、上一年度月缴费基数低于60%的,从1月起由区社保险局统一调整为60%。
三、调整城镇职工社会保险缴费基数上下限从1月1日起执行。
四、从即日起,区社会保险局开始受理以个人身份参保人员缴费基数调整业务。
重庆市社会保险缴费基数标准
一、职工平均工资
1、重庆市职工年平均工资为56232元,月平均工资为4686元;
2、企业职工年平均工资53520元,月平均工资为4460元,计算计划内破产企业职工一次性安置费以此为准;
3、用于计发基本养老保险待遇的在岗职工年平均工资为72564元,月平均工资为6047元。
4、重庆市工伤保险、被征地农民养老保险、工资福利等待遇标准,按4686元计算。
二、缴纳社会保险费基数标准
1、用人单位和职工缴纳城镇职工基本养老、城镇职工基本医疗、失业、工伤和生育保险费基数的最低和最高标准分别为2812元和14058元。先行参加养老、医疗和工伤保险的农籍职工缴纳社会保险缴费基数的最低标准为2109元。
2、城镇个体工商户和灵活就业人员缴纳基本养老保险费的基数为6047元。按照6047元缴费确有困难的,可在6047元与2912元之间选择确定缴费基数。灵活就业人员缴纳基本医疗保险费的基数为2912元。
3、灵活就业自谋职业人员社会保险补贴基数为2912元。
4、托管中心中大龄灵活就业人员社会保险补贴的保险缴费基数为2812元。
5、正在领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险和生育保险缴费基数为2812元。
6、民政代管一至六级残疾军人医疗保险、残疾军人医疗补助缴费基数为4686元。
7、补缴6月30日前用人单位及其职工欠缴的基本养老保险费,按照职工月平均工资4686元为标准计算保值系数;补缴7月1日以后用人单位及其职工欠缴的基本养老保险费,按日加收万分之五滞纳金。
社保是大多数人都要购买的保险,能够在很多地方给予参保者保障。每年的社保缴费基数都在变化,那么,重庆社保缴费基数是多少?只有清楚了这个问题才能知道自己每月需要缴纳多少费用。下面小编整理了相关内容为您解答,希望对您有所帮助。
根据相关规定,参加基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险的职工按照本人上一年月平均工资确定缴费基数。但对于收入过高或过低的人群,还相应地设定了缴费基数的上下限,即职工上一年月平均工资低于下限的,以下限作为缴费基数;高于上限的,以上限作为缴费基数。月平均工资在上下限之间的,则按本人实际工资收入确定养老保险缴费基数。
重庆人社局表示,参保职工上年度本人月平均工资高于全市职工月平均工资300%的,按300%核定缴费基数;上年度本人月平均工资低于该市职工月平均工资300%,高于该市职工月平均工资60%的,按上年度本人实际月平均工资核定缴费基数;参保职工上年度本人月平均工资低于全市职工月平均工资60%的,按60%核定缴费基数。
重庆城镇企业职工基本养老保险、城镇企业职工基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险参保职工,2016年7月至2017年6月缴费基数上限为15523元、下限为3105元。
重庆市居民医保度个人缴费标准是多少
1、城乡居民在2016年9月至2017年6月底期间参保缴费的:一档为每人每年140元,二档为每人每年350元;在2017年7月至9月底期间参保缴费的:一档为每人每年140元+财政补助标准,二档为每人每年350元+财政补助标准。
2、大学生参加2016年9月—2017年8月居民医保:一档为每人每学年110元,二档为每人每学年280元。
3、新生儿在2017年1月至2017年6月底期间参保缴费的:一档为每人每年140元,二档为每人每年350元;在2017年7月至12月底期间参保缴费,或在2017年10月至12月出生90日内参保缴费的:一档为每人每年140元+财政补助标准,二档为每人每年350元+财政补助标准。
近日,全国各地都在不约而同的调整了社保缴费基数标准,重庆也不例外。想要了解更多关于重庆社保缴费基数最低标准的知识,请看下面的介绍。
一、重庆社保缴费基数最低标准上限12756元
根据规定,城镇职工基本养老、基本医疗、失业、工伤和生育五项社会保险单位缴费基数为本单位职工个人缴费基数之和,职工个人缴费基数为上年度本人月平均工资。
重庆市城镇职工社保缴费基数和全国进行了统一。参保职工上年度本人月平均工资高于重庆市职工月平均工资300%的,按300%核定缴费基数;上年度本人月平均工资低于重庆市职工月平均工资300%,高于重庆市职工月平均工资60%的,按上年度本人实际月平均工资核定缴费基数;参保职工上年度本人月平均工资低于全市职工月平均工资60%的,按60%核定缴费基数。相比往年职工月平均工资低于上年度社平工资40%的,按照上年度社平工资的40%核定;超过上年度社平工资600%的,按上年度社平工资的600%核定,此次调整后,月缴费基数上限大大下降。
如果按照重庆市社平工资4252元/月计算,月缴费基数上限为12756元,下限为2552元,而同样基数的今年度月缴费基数上限为25508元、下限为1701元。
二、灵活就业参保基数下限2552元
此次对以个人身份参加重庆市城镇职工基本养老保险的个人参保人员缴费基数也有调整。月缴费基数由本人在全市上年度职工月平均工资的60%-100%之间自主选择。
“因为我市城镇非私营单位在岗职工平均工资还未公布,现在按市统计局公布的度全市城镇非私营单位在岗职工年平均工资51015元(4252元/月)执行,待明年公布后再进行调整。”市人力社保局相关负责人解释,按此计算,以个人身份参加城镇企业职工基本养老保险人员,度月缴费基数上限为4252元、下限为2552元。
度全市职工年平均工资为56232元,月平均工资为4686元;企业职工年平均工资为53520元,月平均工资为4460元,计算计划内破产企业职工一次性安置费以此为准;用于计发基本养老保险待遇的在岗职工年平均工资为72564元,月平均工资为6047元。度工伤保险、被征地农民养老保险、工资福利等待遇标准,按4686元计算。
用人单位和职工缴纳城镇职工基本养老、城镇职工基本医疗、失业、工伤和生育保险费基数的最低和最高标准分别为2812元和14058元。先行参加养老、医疗和工伤保险的农籍职工缴纳社会保险缴费基数的最低标准为2109元。城镇个体工商户和灵活就业人员缴纳基本养老保险费的基数为6047元。按照6047元缴费确有困难的,可在6047元与2912元之间选择确定缴费基数。灵活就业人员缴纳基本医疗保险费的基数为2912元。灵活就业自谋职业人员社会保险补贴基数为2912元。托管中心中大龄灵活就业人员社会保险补贴的保险缴费基数为2812元。正在领取失业保险金人员参加城镇职工基本医疗保险和生育保险缴费基数为2812元。民政代管一至六级残疾军人医疗保险、残疾军人医疗补助缴费基数为4686元。
近来有市民反映,个别银行借重庆市加载功能社保卡换发之机,未经本人同意即开通银行服务及收取年费等行为。7月15日,记者咨询市人社局相关部门后获悉,新型社保卡按规定已免除年费和小额账户管理费;同时未经本人同意,银行不得开通任何收费服务。
据介绍,社保卡加载金融功能是为了给参保者提供更好、更便捷的服务。为最大限度保障参保者权益,社保卡的金融账户虽然具备普通银行卡的所有功能,但按规定已免去年费和小额账户管理费,银行不得私自收取。
市人社局强调,除免除上述费用外,任何收费的银行服务,都必须在参保者完全自愿的前提下,由本人同意才可开通。
“市人社局从来没有,也不会强迫参保者开通任何银行服务。”市人社局相关负责人表示,若个别银行有此行为,请群众立即向市社保卡中心举报。
此外,针对个别银行声称的若不开通社保卡金融功能,则社保功能无法使用,该负责人表示,新型社保卡的社保功能和金融功能完全独立存在,不发生任何直接联系,参保人不必担心。
另据记者了解,个别违规收费的银行和个人,目前已经遭到相关部门严肃处理。
太平洋保险种类繁多,可满足您的多种要求,购买太平洋保险可直接登录太平洋保险在线商城(www.cpic.com.cn)。
市人社局称,目前我市已与海南、贵州、四川三省签订异地就医合作协议,正根据三省医保信息系统和网络连接情况,实现实时与其联网结算。今年5月,我市已实现与海南省实时异地联网结算,近期又实现了与贵州省遵义市医保互通。与四川省、贵州省相关城市的联网,目前正在抓紧实施中。
据介绍,现在去海南省和遵义市的我市参保市民,只需在外出前到参保所在区县医保经办机构或其指定机构办理异地就医登记,便能在相应城市使用社会保障卡享受住院医疗实时结算,不再需要个人先行垫付后再回来报销。下一步,我市将进一步扩大与全国其他省市的异地联网结算范围,以方便我市参保人员在市外看病就医费用能及时结算。
M6
10月31日17时15分讯在今(31)日举行的重庆市政协四届二十四次主席会议上,市人力社保局做了关于重庆市社会保障体系建设情况的汇报。从2011年的651亿元到2014年预计超1000亿元,社保基金收入实现 四年四大步 。
自2013年我市城乡居民合作医疗保险制度建立以来,已惠及14.7万人,支付大额医疗费用7.6亿元。我市城乡养老、医疗保险覆盖率分别达90%、95%据重庆市人力社保局相关负责人介绍,截至今年9月末,全市城乡养老、医疗、失业、工伤和生育保险参保人数分别为1923万、3242万、433万、421万和333万,其中城乡养老、医疗保险覆盖率分别达90%、95%以上。
按照国家统一部署,今年我市进一步完善城乡居民养老保险政策,通过分档缴费(实行12档次定额缴费制,每人每年最低缴费100元、最高缴费2000元)、政府梯次补助(最低缴费档次政府补贴30元,之后每档递增10元,最高补贴140元)等措施,构建起居民养老保险 多缴多得、长缴多得 激励机制。与此同时,我市出台城乡养老保险转移衔接办法,实现人员流动养老保险关系 账随人走 。四年四大步 社保基金收入4年增长近350亿自2011年起,我市实施城镇职工 五险合一、一票征收 管理新模式,方便企业办事,促进全市工伤、失业、生育保险参保人数同比增长20%以上,社保基金收入呈现 四年四大步 快速增长(2011年651亿元、2012年855亿元、2013年975亿元、2014年预计超1000亿元)。我市建立的城乡一体的居民医疗保险制度,将 新农合 整合到城乡居民合作医疗保险制度中,设立两个缴费档次(一档个人缴费80元、二档200元,财政补贴360元),满足了不同经济条件参保群众的医疗保险需求。
同时,建立居民大病保险制度,对基本医保报销限额以上的医疗费用,最高可再报销20万元。自2013年该制度建立以来,已惠及14.7万人,支付大额医疗费用7.6亿元。
我市实现了医保市级统筹后,全市3200多万参保人员在市内3000多家定点医院、6000多家定点药店和1万多家村卫生室就医购药全部实现即时结算;先后与海南、贵州、四川实现异地就医联网结算,今年又与云南、湖北签订异地就医联网结算协议。
完善参保政策 从制度全覆盖走向人员全覆盖说到下一步工作打算,重庆市人力社保局相关负责人表示,将努力实现应保尽保。逐步建立全民参保长效机制,使社保由制度全覆盖走向人员全覆盖;控制医疗费用过快增长,遏制医疗机构违规行为,提高医保实际报销率。同时,完善农村户籍人员参保政策,打通农村居民社保向城镇职工社保转移的通道,并引导有条件的人员逐步提高参保层次。该负责人表示,从保证可持续性出发,将做大基金总量,多渠道充实社会保险基金。通过完善内控制度、明确市区县责任、聘请第三方中介组织监管等措施,加强社保基金支付风险监管和控制。
社会保障是保障人们生活的一项基本制度,涉及到了千家万户。社保问题一直市民关心的话题。
重庆社保信息如何查询?
(一)社保卡信息可通过触摸屏进行查询。社会保障卡卡面和卡内均记载持卡人姓名、性别、公民身份号码等基本信息,卡内标识了持卡人的个人状态(就业、失业、退休、失业等),可以记录持卡人社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤及职业病伤残程度等。
社会保障卡是劳动者在劳动保障领域办事的电子凭证。持卡人可以凭卡就医,进行医疗保险个人账户结算;可以凭卡办理养老保险事务;可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续,申领失业保险金,申请参加就业培训;可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。此外,社会保障卡还是握在劳动者手中开启与系统联络之门的钥匙,凭借这把钥匙,持卡人可以上网查询信息,将来还可以在网上办理有关劳动和社会保障事务。
社保卡信息可在重庆市劳动保障信息查询系统的触摸屏进行查询,触摸屏分布在重庆市各区劳动保障局服务大厅、各区医疗保险管理中心服务大厅、就业管理局服务大厅以及大部分街道办事处服务大厅。通过触摸屏,可查询个人的参保缴费和待遇享受信息。具体操作步骤如下在触摸屏打开重庆市劳动保障信息查询系统首页后,选择【社会保障卡】按钮。进入社会保障卡应用登录页面。插入社保卡(照片面向下),此时社保卡读卡器指示灯变为绿色。通过触摸屏的数字键盘输入社保卡密码,点击【确认】按钮。若有错误请根据系统提示重新输入密码,若验证成功系统将进入用户操作部分。如密码输入错误可通过【删除】、【重置】按钮修改。登录成功后选择要查询的内容进行查询。包括卡基本信息查询、公共数据查询、就业与失业查询、社保保险查询、医疗保险查询、低保优抚查询、生命与健康数据查询。
(二)社保卡信息可通过网上查询市民可登录重庆市劳动保障公众信息网查询社保相关信息。这里提供包括医疗保险在内的养老保险查询、工伤保险查询、生育保险查询、失业保险查询和其他公共信息查询。1、登录重庆市劳动保障公众信息网;2、进入社保信息查询的相关模块;3、输入个人的18位身份证号码和查询密码(查询密码默认为社会保障信息系统个人编号后六位,个人编号可向单位社保经办人员索取或向社保经办机构索取)。4、登录成功后可查询个人基础信息、工伤保险信息。