职工医保参保人在住院时,出院时候医疗费用可直接在医院现场结算。但如果参保人遭遇特别情况,比如在外地就医,就要先垫付医疗费用,再前往参保地社会保险机构办理医疗费用的报销手续。异地就医出院时候办理医保报销是有时间上面的限制,下面小编为大家具体了解一下。职工医疗保险报销有时间上的限制吗?过期要怎么办?
为了确保医疗保险基金安全,我国各地区对异地医保报销时间进行了限制。因各地实际情况不同,因此报销时间期限也不同,但基本规定在6个月至1年的期限。据相关政策规定,一般超过了医保报销时间则不予报销。
一般都是当年医疗费用当年报销,不隔年报销。如果跨年住院,也要结算报销当年的医疗费用,过期不能报销,因此,希望参保人在产生相关费用后能及时向所在地医保机构提出报销申请手续。如需了解跟多,请拨打社会保障局服务热线12333。以上就是对本文的全部介绍,希望能帮到有需要的人。
是不是很多人觉得每个月交完社保,本来就干瘪钱包又一夜回到“解放前”了。而很多人对于交了这么多年的社保,究竟有没有算过社保一笔账呢?一共自己要交多少钱?最后到了退休时可以大概领到多少钱呢?不算不知道,一算吓一跳!惊呆!交了这么多年五险一金,最后可以享受到什么?小编接下来以重庆这个地方为例来给大家算算这笔账。
假设以2016年的重庆春季的平均薪酬6362元为基础的话,按照最新的重庆五险一金的交费比例来计算,那么一个月要交:养老保险=6362×28%=1781;医疗保险=6362×11%+2=701;失业保险=6362×3%=190;工伤保险=6362×0.5%=31.8;生育保险=6362×0.7%=44.5;住房公积金=6362×12%=763;总计=3511.7元。也就是说,大家一年要交总计=3511.7元X12=42141元。如果按照20多岁开始交纳至退休年龄65岁的话,也就是交费年限40年,那么总计=42141X40=1685640元。小编举的这个例子可能并不实际,只能说这个数据是按照假设状态下的估算。
因为大家的工资肯定不是一尘不变的,所以后期的五险一金交纳费用只会越来越多。那么大家在退休后是否可以拿得回来呢?小编来分个为大家算算。
1、养老险。个人交纳:6362×8%×12×40=244300;单位交纳:6362×20%×12×40=610752;总计:244300+610752=855052元。而大家的退休养老金领取是=基础养老金+个人账户养老金,按照计算公司来算,基础养老金=(全省上年度在岗职工月平均工资+本人指数化月平均交费工资)÷2×交费年限×1%=(6362+6362)÷2×40×1%=2544元;个人账户养老金=个人账户储存额(个人交纳总额)÷个人账户养老金计发月数=244300÷101=2418元。所以每个月可以到手:2544+2418=4962元。小编再来给大家算一下多久可以回本呢?855052÷4962÷12=14.36年,所以,努力地好好活下去吧!怎么也得活到79岁把那些年交的钱全部领回来!
2、医疗险。个人交纳:(6362×2%+2)×12×40=62035;单位交纳:6362×9%×12×40=274838;总计:62035+274838=336873元。退休后,国家每年会往参保人医保账户上打属于自身的2%以及单位交纳部分计入个人账户的金额,这个钱大家可以积累起来使用刷卡去买药或者看门急诊。当交满15年,那么在退休后就能终生享受了。
3、失业险。个人交纳:6362×1%×12×40=30537;单位交纳:6362×2%×12×40=61075;总计:30537+61075=91612元。退休的时候,失业险关系就终止了,所以大家不要在想着退钱的事情,不管有没有用过,它都等同于失效了。但根据重庆目前的失业保险金标准来看,从2016年1月1日开始,重庆市失业保险金从782元/月~891元/月不等。大家如果失业了,可以根据当地的规定来领取这个阶段的保险金。
4、生育险+工伤险。生育保险:6362×0.7%×12×40=21376;工伤保险:6362×0.5%×12×40=15268;总计:21376+15268=36644元。这个也和失业险一样,退休后保险关系就终止了。
5、住房公积金(按8%计算)。个人交纳:6362×8%×12×40=244300;单位交纳:6362×8%×12×40=244300;总计:244300+244300=488600元。要公积金就是为了买房,公积金贷款可以享受极低的利率。但如果大家一直没用,那到退休的时候账户里的钱是可以全部提取出来的(包括单位交纳部分和个人交纳部分),这就是接近50多万的巨款,想想还是挺诱人的。因此,从开始工作到退休,五险一金全部加在一起,这160多万中,至少有12万是没着落的。看到这里,是不是觉得有些伤感了?的确,这是一个悲伤的故事。
所以,小编建议大家还是要为自己的将来及早做好规划,利用商业保险的优势来提高自身的保障和生活水平。
当很多人准备为自己购买保险时,却发现自己无法从保险公司提供的一次性性交、年费等支付方式入手,不知道如何选择。现在很多保险消费者认为,缴费期限越短越好。对此,保险专家表示其实并不是这样的。对于不同的保险产品,短期支付和长期支付是不同的。
购买商业保险时如何选择不同的支付方式?保险支付方式更加灵活,可以一次性支付,也可以逐年分期支付(按年支付,在规定期限内按年支付)。当用于年度缴费时,各保险公司一般会提供不同的缴费期限,如5年、10年和20年。至于具体购买时,选用哪种交费方式,主要是根据投保人的经济收支状况、承受能力,以及投保人所追求的付出与保障的需求比而定。
1、从支付角度讲,年交和限期年交最佳
年交,即每年交纳一次保险费,直至保险金给付责任开始的前一年。这种交费形式时间跨度较长,有的可达几十年。这一交费形式历时虽长,但每年所交保费相对较少。
限期年交,即在签订保险合同时约定保费在一定年限内交清。这种交费形式除了具有年交的优点外,还可根据投保人自己的经济承受能力,以及估计今后的收入状况来决定交费期限。如果现在经济状况很好,就多交点,交费期限就短,否则,交费期限就可拉长些。现在限期年交的交费形式用的比较普遍。
趸交,即一次性付清保费。优点在于手续简单,缺点则是一般的投保人承担不起。
2、从保障角度考虑,选择长时间交费较划算
买保险基本上就是寻求帮助和保护,保障金额越高越好。交一点保险费,一旦脱离危险,就可以得到足够的保护,这尤其适用于购买健康和医疗保险。目前,大病治疗等医疗费用支出较大,普通百姓难以负担,如果被保险人以定期付款的形式购买了健康和医疗保险,一旦在交费期内身染重疾,那么,客户可能只需支付实际保费的几分之一甚至几十分之一的费用,即可享受高额的医用保障,应该说相当合算。
人寿保险是以死亡为赔付的,其中寿险的理赔时效是指,保险公司从接到报案到结案的处理时间限制。那么,具体人寿保险的赔偿要多少时间呢?
理赔时效分为几种类型,无论是保险公司、被保险人、受益人,都应该遵循理赔时效的规定。
受益人或被保险人应遵循的理赔时效
自受益人或被保险人得知保险事故发生之日起的一段时间,应向保险公司申请理赔。这段时间的长短根据保险合同决定,对寿险而言,理赔时效通常是五年。一旦超过理赔时效,则被视为自愿放弃了索赔的权利。
保险公司需遵循的理赔时效
在接到完整的理赔材料起的三十天内,保险公司应给出核定结果,并进行书面通知。
自给出核定结果之日起,如果保险公司认为不属于赔偿责任,应在3天内发出拒赔通知;如果属于赔偿责任,应在达成理赔协议之后的十天内支付保险金。
寿险理赔时效的注意事项
需要注意的是,寿险理赔时效不是从保险事故发生之日起开始计算的,而是从受益人或被保险人得知保险事故发生的时候开始计算。
例如:老王给自己买了一份终身寿险,填写的受益人是儿子小王。有一年,老王在出差途中遇害身亡,小王一直以为老王只是失踪,直到一年后才发现老王早已身故。那么,这份寿险的理赔时效就是从老王身亡的一年后开始计算的。
所以说,买了保险要及时告知家人,万一出险也要及时理赔,以免错过理赔时效。
不知道大家有没有为自己算过,从自己毕业后工作到退休,大家每个月缴纳的五险一金和个人税加起来总共都有多少钱呢?这些钱在自己退休后,又要过上多久才能算完全回本呢?
一辈子交这么多五险一金,退休后要几年才回本就拿去年上海职工平均工资水平6504元来计算一下,假设自己从22岁毕业开始工作,直到65周岁退休。那么在这43年内,我们先考虑工资的增长或降低的情况,就一直按照6504元来算。那么个人社保与公积金的总共缴费数额为6504*10.5%(社保)+6504*7%(公积金)=1138.2元,缴纳个税为81.58元。
以上这个只是个人的,接下来来看看单位社保和公积金缴费数额为65.4*31.5%(社保)+65.4*7%(公积金)=2504元。那么自己每个月需要缴纳的五险一金加上个税就是1138.2+81.58=1219.78元,1年就要交1219.78*12=14637.36元,43年需要交14637.36*43=62.9万元。
是不是觉得很惊讶?六十多万也有很多钱了呢!别急,还有公司单位给你交的也得算上!公司为自己交的五险一金比个人交的要高很多,因此43年下来要交25.4*12*43=129.2万元。所以个人和单位加起来总共为62.9万+129.2万=192.1万元。哇!将近两百万呢,都可以在国内二三线城市买个80~100平左右的房子了呢!但是这些钱也不是白交的,自己退休后应该要怎么把它们赚回来呢?首先,大家可以用公积金来买房或直接全部取出来,那么就可以拿到6504*14%*12*43=约47万元。之后,还有养老金等着自己领取。
到了65周岁退休的话,计发月数是按照101来计算的。所以基础养老金=(6504+6504)/2*(1%*43)=约2797元。个人养老账户储存额=6504*8%*12*43=约26.8万元。个人账户养老金=26.8万/101=2658元。所以每个月到手的养老金为2797+2658=5455元。若想要回本的话,需要6504*8%*12*43/5455/12=4.1年!惊不惊喜?意不意外?不到5年就算全部回本了哦!所以大家一定要确保每个月都按期交纳社保,一定别中断哦!
在公司上班的人,每个月都会缴纳社保费用,那么社保交满15年退休能领多少钱呢?一起来看看吧。
养老保险相当于在你的养老金账户存钱,退休后每月有一笔钱发放给你,用来保障老年生活发的这笔钱就是养老金(或称退休金也可),计算公式:
每月到手的养老金=月基础养老金+月个人账户养老金
(1)月基础养老金=(全省上年度所有职工的月平均工资+本人指数化月平均缴费工资)÷2×缴费年限×1%
(2)个人账户养老金=个人账户的余额÷计发月数(50岁为195、55岁为170、60岁为139)
法定退休年龄是多少岁?
现在的退休年龄是:男性60周岁、女干部 55 岁、女工人 50 岁。按照今年即将出台的“延迟退休规定”,到2045年,不论男女,退休年龄都为65周岁。
中断了有没有关系?
15年是指累计缴纳的年限,中间可以有中断,不需要连续。只要交满12*15=180个月,你到时候就可以“坐以待币”啦!
交满15年还要继续交吗?
不管对哪类参保人员多缴养老保险费都是划算的,原因有下:
缴费时间越长,缴费基数越高,你退休后能拿到的钱就越多;
交社保的同时,公司也在帮你交;
养老金的多少,与当地的平均工资有关。如果你的工资低于当地平均工资水平,那你更要交了!因为你工作中只需缴纳很少的养老保险,退休后反而能拿到较高的养老金。
如果停止参保,那么其他的社保待遇就不能享受,比如医保停了,去医院看病就不能报销。
未满15年怎么办?
据《社会保险法》规定,参加养老保险的个人,到法定退休年龄时累计缴费未满十五年,可以继续缴费至满十五年,此处有期限:如果延长缴费5-10年后,女职工已满60周岁,男职工满65周岁,还是未满15年,那么亲爱的老宝宝们,你们就得一次性补齐剩下的钱了。
养老金去哪儿领?
拿到养老金资格认证即领取退休金的一个凭证,所有退休的人每年都必须通过认证,才会按时发放退休金,带上身份证原件、户口簿原件和退休证原件到居委会登记办理即可!外来务工人员缴满15年社保,可以在当地领,也可以转回老家领(需要办理养老保险转移手续)。
为了帮助保险新手了解保险知识,今天就跟大家讲讲关于保险的内容,希望对大家有帮助。保险退保手续如下:
1、提交退保申请
退保人应领取并如实填写退保申请单,说明退保原因和退保时间,签字或盖章,将申请单递交给保险公司的业务管理部门。
2、准备退保材料
退保人应准备保险公司规定的退保材料,包括本人身份证、保单等。
3、办理退保手续
退保人携带退保材料前往保险公司柜台办理相关退保手续,并按照工作人员的提示填写相关资料完成办理,审核通过后,即可领取退保金。
保险退保的损失如下:
1、犹豫期退保损失
犹豫期也叫做“冷静期”,是保险公司为防止投保者一时冲动购买保险而设定的“反悔期”,一般为10天或15天。犹豫期退保是指投保者在合同约定的犹豫期内的退保。一般这种情况,保险公司会向投保者无息退还已支付的全部保险费用。
2、正常退保损失
一般只要超过犹豫期的退保都视为正常退保。如果投保者已缴纳满2年以上保费的,保险公司应当自解除合同通知之日起30日内,退还保险单的现金价值。而未交足2年保险费的,保险公司将按照保险合同约定在扣除手续费后,退还保费。
女性生孩子那是一道鬼门关,在这个特殊时期,一些孕妈也会考虑配置保险,希望能做到未雨绸缪,具体怎么买呢?
怀孕后的投保限制
怀孕后风险增加,保险公司为了减少风险,投保门槛也会随之增高,主要在这两方面:
怀孕时间
怀孕28周(7个月)以内,一般保险公司会要求产妇提供相关体检报告,根据情况判断是否接受投保。
怀孕28周以上,保险公司就不接受承保了。
险种限制
医疗险:几乎不会接受怀孕28周以内的投保,即使可以接受投保,也是不涵盖因妊娠产生的医疗报销费。
这里需要特别注意,即使孕前投保的一般医疗险,也会除外怀孕和生育的风险哦。
因为一般住院医疗险是以意外和疾病住院为理赔条件,而怀孕是一种正常生理现象,既不是疾病,也不是意外。各家保险公司医疗险都会有相应的免责约定:
重疾险:一般怀孕28周以内,无妊娠异常和妊娠并发症,可正常投保。
意外险:对健康不做要求,可正常投保,但要注意妊娠意外,意外险是不赔的。
定期寿险:大部分产品都不接受孕期投保,部分支持的产品也会限制保额。
有些保险可以保障
除了悉心照顾孕妈妈,我们还能做的就是通过保险规避孕产带来的资金困难,配置好保障还能给予孕妈妈一定的安全感,减少怀孕带来的焦虑、抑郁等负面情绪。
1.社保
平时我们交的五险一金中的生育险就可以派上用场了。
生育险的福利不仅有生育津贴,还有产前检查和分娩报销。例如因怀孕产生的检查费、手术费、住院费等,从头到尾条龙服务,但不同城市各有不同,具体还需询问当地社保局。
对了,如果是全职妈妈,也可以使用老公的社保报销生育医疗费。
2.团体保险
有些单位会给员工购买团体保险,如果对应的团险包含生育责任,从产检到分娩均可报销,可以在社保报销的基础上再报销一部分。
3.孕中保险
刚才说了,一般的医疗险对于生育这一块是责任免除的,如果想要有生育的保障,可以特别配置孕中保险。